kimler kepçe kulaktýr, nasýl oluþur?
Kepçekulakta kulak kafaya yapýþýk gibi görünmesi gerekirken kafadan ayrýdýr. Yani kafaya yaklaþýk 90 derece olmasý söz konusudur. Bu da kafaya komþu taraftaki kýkýrdaðýn biraz fazla geliþmiþ olmasýndan ve kulaðý öne doðru itmesinden kaynaklanýr. Bir de kulaðýn üst kýsmýndaki kývrýmlarýn oluþmamasý halinde de kepçelik meydana çýkar.
Kepçekulaðý düzeltme ameliyatý kimlere yapýlýr?
Kulaðýnýn þeklinden memnun olmayan herkese eðer makul bir þey istiyorsa bu ameliyatý yaparýz. Ama kulaðý düzgün bir insan ben þu kiþiye benzemek istiyorum diyerek kulaðýnýn þeklini deðiþtirme talebinde bulunursa biz bunu geri çeviriyoruz.
Kulakla ilgili ne tür durumlarda estetik ameliyat yapýlýyor?
1- Kulaðýn hiç olmamasý: Bu hastalara en baþtan bir kulak yapmak gerekiyor.
2- Bir de kulaðýn büzük þeklinde olmasý var. Biz buna ‘Cupair’ diyoruz, yani kahve fincaný þeklini almýþ kulaklar.
3- Aþýrý derecede kepçe olan kulaklar.
4- Kepçekulaklar var.
Bu ameliyattan sonra mükemmel bir kulaða sahip olmak mümkün mü?
Kepçekulak ameliyatlarý yüzde 100 baþarýlý olur. Yalnýz hiç olmayan bir kulaðý baþtan yapmak kolay deðildir. Son dönemde hiç kulaðý olmayanlara son derece baþarýlý protezler de yapýlmaya baþlandý. Karþý kulaðýn örneði alýnarak kafatasýna mýknatýsla
tutturulan protezler de yapýlabiliyor.
Kepçekulak nasýl düzeltilir?
1- Kulaðýn kafaya yapýþtýðý yeri menteþe olarak düþünmek ve orayý yaklaþtýrmak. Tam yapýþtýrma olmaz, çünkü hiç kimsenin kulaðý kafasýna tam yapýþýk deðildir.
2- Kulaðýn bir bölümünde olmayan kývrýmý oluþturarak geriye doðru bükmek. Yani kulak iki taraftan geriye doðru bükülüyor ve kepçelikten kurtuluyor. Bunun için kulaðýn arkasýndan kesimler yapýlýr ve kýkýrdak katlanýr. Doktor Onur Erol’un geliþtirdiði bir yöntem var: Ön taraftan kulak kývrýmlarýna denk getirilecek þekilde daha sonra görülmesi zor bir biçimde kesi yapýlýyor. Ortadaki kýkýrdak çýkarýlýp aradan parça alýnýyor. Yukarýdaki kýkýrdaðýn ön tarafý zayýflatýlýp arkaya dönmesi kolaylaþtýrýlýnca iki veya üç dikiþle geriye gidecek þekilde katlanýyor.
Bu ameliyatlarda yaþ sýnýrý var mý?
Kepçekulak ameliyatlarýnýn mümkün olduðu kadar okul öncesi hatta yuva öncesi çaðlarda yapýlmasý gerekiyor. Çünkü çocuk sosyal hale gelmeden önce bu durumun düzeltilmesi iyi olur. Çocuklar bu konuda çok acýmasýz olabiliyorlar. Hemen her sýnýfta ‘kepçe’ ismi takýlan çocuklar oluyor. Derin psikolojik yaralar bile açabiliyor.
Hastalarýn yaþ ortalamasý nedir?
Birçok kiþi kepçekulaðýn operasyonla düzeltilebildiðini öðrenince þaþýrýyor. Hastalarým arasýnda üniversiteyi bitirmiþ iþ hayatýna baþlayacak olanlar da var. Yeni bir hayata onlarý rahatsýz eden kulaklarý düzelttirerek baþlamak istiyorlar.
Büyük bir kulak ne kadar küçülür?
Kulaðýn normal bir boyutu yoktur. Kiþinin kafa yapýsýna göre deðiþir.
Ameliyat ne kadar sürer?
Normal olarak 1.5 saatte biter.
Ýyileþme dönemi ne kadar sürüyor?
En geç üç hafta içinde hasta iyileþir. Ameliyattan sonra bir hafta içinde kulaklar sargýlý kalýr. Ondan sonra 1.5 aya kadar tenisçi bandajý gibi bandaj takýlýr. Bu bandaj kulaðýn üst tarafýndan geçecek þekildedir. Onun için de genellikle yaz aylarýný tercih ediyoruz. Bu bandajý çocuklarda kullanýyoruz. Çünkü çocuklar kendilerini koruyamýyorlar ama yetiþkinler gereken uyarýlarý dikkate alarak kendilerini koruyabiliyorlar.
Lokal anestezi ile mi yapýlýyor?
Eðer hasta eriþkin ise lokal anestezi ile yapýlabilir. Ameliyat baþlamadan önce hastaya biraz yatýþtýrýcý ve aðrý kesici verilir. Ondan sonra iðne ile lokal anestezi yapýlýr ve hasta doktoruyla konuþarak ameliyatýný olur. Daha küçük yaþlarda ise uzun süre sýrtüstü yatmak çocuklara sýkýcý geleceði için uyutmak gerekiyor. Yarý uyutmak
da olabilir.
Ameliyatýn ne gibi riskleri var?
Tek riski, hastanýn hayalindeki þekil elde edilemeyebilir. Hasta kafasýnda bir þekille bize gelir. Bir kulaðý da burun gibi bilgisayar ortamýnda canlandýrmak son derece zordur.
Duymada kayýp olur mu?
Kulaðýn kepçesine yaptýðýmýz ameliyat duymayý hiçbir þekilde etkilemez.
Kimlere bu ameliyat yapýlmaz?
Saðlýk durumu ameliyat olmasýna izin veren herkes kepçekulak ameliyatý da olabilir. Ben kepçekulak ameliyatýnýn yapýlamayacaðý kimseyi tasavvur edemiyorum. Örneðin 14 yaþýnda kronik böbrek yetmezliði var veya þeker hastasý bir yandan da kepçekulak ve bundan da rahatsýzlýk duyuyor. Böyle bir vakada hastayý dahili yönden takibe alýrýz. Hastayý tedavi eden doktorla iliþki içinde
oluruz ve lokal anestezi altýnda biz bu hastayý ameliyat ederiz.
Ameliyatýn ortalama maliyeti nedir?
Amerikan Hastanesi’nde doktor ve hastane dahil 1.5-2 milyar liradýr.
Ýz kalýr mý?
Kesinlikle kalmaz.
Hasta kulaðýný deldirebilir mi?
Kepçekulak ameliyatýyla kulak memesinin hiçbir ilgisi olmadýðý için kulaðýný rahatlýkla deldirebilir.
Bu ameliyat sadece özel hastanelerde mi yapýlýyor?
Hayýr. Türkiye’deki estetik plastik cerrahi eðitimi veren tüm fakülte hastanelerinde bu ameliyatlar yapýlýr. Ailelerin dikkatli olmasý kepçekulaðý erkenden düzelttirmesi gerekir.